|
 |
|
Не пропустите! У нас горшки по хорошей цене. Я был в восторге!
|
|
|
|
|
| Нова-Ринг |
|
 |
Состав:
НоваРинг являет из себя эластичное, прозрачное кольцо из Эватана поперечником 54 мм и поперечным поперечником 4 мм. Каждое кольцо НоваРинг имеет 2,7 мг этинилэстрадиола и 11,7 мг этоногестрела, умеренно находящихся снутри стержня; находящаяся вокруг мембрана осуществляет контроль выделение гормонов из кольца. НоваРинг выделяет в день 15 мкг этинилэстрадиола и 120 мкг этоногестрела.
Этоногестрел - энергичный метаболит дезогестрела, находящегося в составе Марвелона, Мерсилона, Три-Мерси. Этоногестрел владеет высочайшим сродством к рецепторам прогестерона, хотя невысоким сродством к рецепторам андрогена; данное сокращает возможность ненужного андрогенного действия на организм. Отношение сродства в рецепторам прогестерона к сродству к рецепторам андрогена именуют индекс селективности. Индекс селективности этоногестрела равен 40, что значимо повыше, нежели у иных прогестагенов.
Применение:
Каждый НоваРинг уготован для 1-го цикла применения; 1 цикл состоит из 3-х недель применения кольца и еженедельного перерыва. После внедрения кольцо обязано оставаться во влагалище на протяжении 3-х недель, потом удалено в тот самый самый день недельки, в который было введено. Например, коль скоро НоваРинг был введен в среду в 22.00, то кольцо нужно было удалить через 3 недельки в среду в пределах 22.00. После данного делается 7-ми дневный перерыв и в грядущую среду в 22.00 нужно использовать свежее кольцо.
НоваРингможно начинать использовать аналогично, как и КОК. Однако дамам, новичком применять НоваРинг не применявшим на протяжении предшествующего цикла гормональных контрацептивов, рекомендовано начинать внедрение кольца с 1-го по 5-й день (включительно)с начала менструации. Такой спектр разрешает недопустить надобности вставлять кольцо в период менструального кровотечения. Кроме того, на протяжении первых 7 дней первого цикла надлежит в добавок применять барьерную контрацепцию.
Введение:
Женщина вводит НоваРинг сама. Сделать данное с легкостью, в том числе и легче нежели использовать тампон: надо зажать кольцо меж пальцев, подобрать хоть какое комфортное положение (стоя, сидя на корточках, лежа и т.п.) и использовать ринг. Кольцо сжимают немалым и указательным пальцами руки и вводят во влагалище. Для пришествия контрацептивного результата не потребуется практически никакого особого положения НоваРинга во влагалище. Ринг сам займет верное положение, подстраиваясь к персональным силуэтам женского тела. Единственное притязание – НоваРинг обязан быть введен довольно глубоко. Определить данное до боли просто: коль скоро в последствии внедрения барышня ощущает ринг, из этого можно сделать вывод, что он введен мало глубоко. Объясните барышне, что нужно немножко направить НоваРинг вверх. Если ринг введен адекватно (т.е., довольно глубоко), его выпадение чрезвычайно практически невозможно. Это разъясняется во-1-х, анатомическим постройкой влагалища: как скоро дама располагаться в вертикальном положении, влагалище расположено горизонтально; помимо всего этого, мускулы тазового дна образуют 2 "высокофункциональных" сфинктером и вовсе не выделяют НоваРингу выпасть. Во-вторых, тугие качества и форма ринга верно фиксируют его во влагалище, и вовсе не выделяют ему выпасть. Удалить ринг также просто: его надо подцепить указательным пальцем за ободок и щепетильно вытянуть.
Если гормональные контрацептивы не применялись в предшествующем цикле
Считая, что 1-ый день менструации - День-1, НоваРинг нужно будет вводить меж Днем-1 и Днем-5, хотя не позже Дня-5 цикла, в том числе и ежели у дамы не закончились менструальные кровотечения. В течение первых 7 дней внедрения НоваРинг, рекомендовано вспомогательное применение барьерных способов контрацепции, в том числе презерватив.
Переход с комбинированных пероральных контрацептивов
Женщине идет использовать НоваРинг не позже дня, последующего за промежутком в способе вещества. Если сочетанный пероральный контрацептив имеет помимо прочего неактивные пилюли (плацебо), то НоваРинг идет использовать не позже дня, последующего за способом заключительней пилюли плацебо.
Переход от прогестогеновой контрацепции (мини-пили, имплантат либо инъекционная контрацепция) либо прогестаген-высвобождающих внутриматочных средств (ВМС)
Женщина, принимающая мини-пили, имеет возможность перейти на применение НоваРинг в хоть какой день. Ей надлежит перейти с имплантата или же ВМС со дня их удаления, а с инъекционного средства - в сутки, как скоро важна грядущая инъекция. Во этих всех вариантах, представительница слабого пола обязана принимать на вооружение вспомогательный барьерный способ на протяжении первых 7 дней.
После аборта в первом триместре
Женщина имеет возможность начать применение НоваРинг незамедлительно опосля аборта. В данном варианте она не имеет нужду в доп противозачаточных средствах. Если использование НоваРинг сходу опосля аборта не нужно, даме нужно было идти по стопам советам, приведенным в разделе «Гормональные контрацептивы не применялись в предшествующем цикле».
После родов или же аборта во 2-м триместре.
Женщине надлежит посоветовать начать внедрение НоваРинг на протяжении 4-й недельки в последствии родов или же аборта во 2-м триместре. Если использование НоваРинг начато в наиболее поздние сроки, надобно порекомендовать применение в добавок барьерных способов в 1-ые 7 дней внедрения НоваРинг. Однако, ежели в данный период половые контакты теснее имели место, нужно поначалу ликвидировать беременность или же дождаться 1 менструации до начала применения НоваРинг.
Фармакокинетика:
После внедрения НоваРинга наибольшие сосредоточения в сыворотке (Cmax) этинилэстрадиола достигались приблизительно через 2-3 дня (tmax); потом наблюдалось постепенное их линейное падение. Средняя сосредоточение этинилэстрадиола в сыворотке опосля 1 недельки потребления НоваРингом (19.1 пг/мл) была ниже центральной сосредоточения (34.5 пг/мл) и одинакова малой сосредоточения, достигаемой при применении 30 этиниэстрадиола/дезогестрела (17.2 пг/мл). Следовательно, единое выделение этинилэстрадиола в период внедрения НоваРинга значительно ниже, нежели при использовании КОК, содержащих 30 мкг этинилэстрадиола. Это и еще отражается в наибольшей сосредоточения в сыворотке при потреблении НоваРингом, коя была на 70% ниже значений, достигаемых при применении КОК. В различие от дневных пиковых концентраций этинилэстрадиола при применении КОК, при использовании НоваРинга пиковые величины достигались исключительно 1 разов за цикл.
Если кольцо оставлено еще на 2 недельки опосля обыденного 3-недельного периода применения, длится незначимое снижение сосредоточения в сыворотке, отмечавшееся в период обыкновенного применения. Таким образом, сосредоточения этинилэстрадиола в сыворотке делается немного ниже общепризнанных мерок, раз представительница слабого пола запамятывает извлечь кольцо на протяжении до 2 недель в последствии простых 3-недель применения кольца.
Так как повседневная доза этинилэстрадиола при применении НоваРинга (15 мкг) оформляет только половину это той при использовании КОК (30 мкг), а биодоступность сравнима при двух маршрутах внедрения, системное выделение этинилэстрадиола сочиняет половину от системного выделения при использовании 30 этинилэстрадиола/дезогестрела.
|
|
